细菌性阴炎是女性阴炎中比较常见的一种类型,是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。
专家指出,一些不良卫生习惯如穿不透气的内裤、天天使用卫生护垫等,都很容易导致女性患上妇科炎症。女人身体上较娇嫩的皮肤覆盖在外阴部分,那里布满了汗腺和褶皱,隐蔽,透气性差,是较容易被病菌攻击的地方。
妇科炎症可分为内生殖道和外生殖道炎症。外生殖道炎症较常见的有阴道炎和宫颈炎。内生殖道感染炎症多有子宫炎、盆腔炎、附件炎等。其中阴道炎所占比例较高。
在临床上妇科炎症的常见症状为:瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交和排尿后加重;阴道分泌物增多,有臭味;尿濒、尿急、尿痛,阴道内下坠感,盆腔不适及全身乏力;白带增多及异常。
因为白带增多并不是本病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多。检查阴道分泌物有如下特点:
一、白带为灰色或灰绿色,均质,如面糊样粘稠度,可有许多气泡。
二、pH值比正常高,达5.0~5.5。
三、少数合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。
四、有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器上也可发出同样的恶臭味。
细菌性阴道炎应该做哪些检查?
实验室检查对本病的诊断是十分必要的。单有白带增多而没有实验室检查是不能诊断本病的。实验室检查包括涂片、胺试验、培养法、生化法、荧光抗体法等。涂片法和胺试验是简单易于操作的实验室方法,对诊断很有帮助。有条件的可以作培养或荧光抗体法试验。
一、荧光抗体法
涂片后用荧光抗体染色镜检。
二、胺试验
取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有“鱼腥”样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。
三、生化法
取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。
四、培养法
应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
五、涂片镜检
取分泌物作涂片可找到线索细胞(Cluecell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
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